Прием флеболога в Москве
Румянцев Андрей Юрьевич

Если ноги отекают, зудят, болят, вы чувствуете тяжесть в конечностях, появились ночные судороги, сосудистые звездочки, вены выступили или вздулись, – это первые признаки развития варикозной болезни. Стоит пройти консультацию флеболога в ближайшее время, чтобы заболевание не ограничивало Ваш образ жизни и не перешло в тяжелую форму, при которой может требоваться хирургическое вмешательство.

Консультация флеболога рекомендована всем пациентам с отягощенным семейным анамнезом. Если у ближайших родственников были заболевания венозной системы, следует до появления явных симптомов обратиться к врачу для оценки рисков, предрасположенности к патологиям и пройти полную диагностику.

Также консультация флеболога рекомендована беременным женщинам и тем пациенткам, которые в течение длительного времени принимают оральные контрацептивы. Прием врача не займет у вас много времени, при этом вы будете уверены в том, что вашему здоровью ничего не угрожает.

В большинстве случаев вены со временем просто становятся все более и более выраженными и неприглядными.  Большинство людей не отмечают никаких других проблем, кроме усугубляющегося косметического дефекта. Но некоторые отчетливо ощущают выраженную усталость, отек, тяжесть и даже боль и судороги особенно к концу дня, что является следствием нарушения кровообращения.

Дальнейшее прогрессирование со временем приводит к изменению кожных покровов голени, появляются пигментация и изменения кожи (кожа становиться плотная с коричневатым оттенком – развивается дерматит и склероз). Даже незначительное повреждение в этом случае может длительно не заживать и спровоцировать трофическую язву. В некоторых случаях, могут быть  кровотечения из крупных варикозных узлов. Венозный застой в варикозных узлах может привести к тромбофлебиту и его осложнениям. Своевременное лечение варикозной болезни позволяет ликвидировать проявления венозной недостаточности.

Что такое тромбофлебит?

Тромбофлебит поверхностных вен проявляется уплотнением, покраснением и болью по ходу вены, может появиться отек ноги. Причина воспаления — не инфекция. Самая частая причина тромбофлебита поверхностных вен- варикозное расширение. Постоянное полнокровие, снижение скоростных показателей крови в варикозной вене, повреждение ее внутренней выстилки легко приводит к формированию сгустка крови. В ряде случаев тромбоз из поверхностных вен может переходить на глубокие вены.

Что такое тромбоз глубоких вен?

Тромбоз глубоких вен, в отличие от тромбофлебита поверхностных, может быть связан с серьезными проблемами со здоровьем.

Тромбоз глубоких вен, как правило, сначала проявляется внезапно возникшими болями и отеком в области голени. Отек часто распространяется и выше колена. Некоторые пациенты обладают более высоким риском развития тромбоза глубоких вен. Они включают людей с одним или более следующими факторами:

• Возраст старше 60 лет
• Недавнее оперативное вмешательство
• Ранее перенесенный тромбоз глубоких вен
• Длительная обездвиженность/паралич
• Злокачественные новообразования
• Нарушения свертываемости крови
• Избыточный вес
• Беременность или гормональная контрацепция
• Инфекция

Когда диагноз тромбоза глубоких вен поставлен, необходимо срочно начать антикоагулянтную терапию, предотвращающую нарастание тромба, а в некоторых случаях необходимы специальные (в том числе и хирургические) меры профилактики направленные на предотвращение миграции тромбов в легкие, т.к. результат такого состояния может быть фатальным.

Что такое трофические нарушения при венозной недостаточности?

Кровь депонируется в варикозных венах, что приводит к венозному застою. Вены испытывают на себе высокое давление скопившейся крови, что позволяет клеткам крови и жидкости просачиваться в ткани ноги. Это вызывает отек лодыжки, хроническое воспаление, кожа становится темной и плотной. Медицинский термин, обозначающий потемнения кожи в области лодыжек — гиперпигментация. Когда кожа и подкожная жировая клетчатка подвергаются воспалению в течение многих лет, ткани приобретают деревянистую плотность, развивается липодерматосклероз.

Длительное существование хронический венозной недостаточности может привести к венозной трофической язве в области лодыжки. Язвы, как правило, болезненны и трудно заживают. Зачастую язвы не могут быть излечены, пока не устранен «неправильный» кровоток в венах.

Наиболее информативным методом диагностики сосудистых заболеваний и болезней венозной системы является УЗИ. Ангиосканирование вен, доплерография дают ценную информацию о состоянии вен и сосудов, при этом нет лучевой нагрузки, нет побочных эффектов, а само исследование не доставляет пациенту боли и неприятных ощущений. Флеболог направит вас на полное скрининг-обследование – в пройти диагностику можно сразу после приема.

Флеболог может назначить медикаментозное, лазерное, радиочастотное, хирургическое или иное лечение. Основные методики:

Склеротерапия – безоперационная методика лечения пораженных варикозом вен. Сеточки, «звездочки» и другие проявления варикоза удаляются путем точечного инъекционного введения склерозанта.

Радиочастотная абляция – безболезненный эндоскопический метод лечения варикозной болезни, основанный на терапевтических свойствах микроволн. Патологически измененные вены «запаиваются», что обуславливает устранение признаков заболевания при абсолютной безопасности радиочастотного воздействия.

Минифлебэктомия – хирургический метод лечения, при котором варикозные вены удаляются через микро-разрезы. Это обеспечивает достижение косметического эффекта, то есть не остается следов вмешательства.

Лазерная терапия – безопасный метод удаления сосудистых сеточек, звездочек, при котором пораженные участки запаиваются благодаря кратковременным лазерным вспышкам. 

Уточнить, сколько стоит лечение в вашем случае, врач-флеболог сможет после консультации и диагностики. Нужен осмотр, необходимо индивидуально для вас выбрать тактику борьбы с заболеванием, а также проработать программу реабилитации (если она требуется).