Содержание:
Планирование беременности чаще всего ассоциируется с подготовкой женщины к этому важному периоду. Однако здоровье мужчины играет не менее важную роль в зачатии и рождении здорового малыша. Согласно данным ВОЗ, около половины случаев бесплодия в паре связаны с мужским фактором. Поэтому к вопросу планированию беременности необходимо ответственно отнестись обоим партнерам. В этой статье мы расскажем про основные аспекты подготовки мужчин к зачатию, опираясь на актуальные научные данные и клинические рекомендации.
Как мужчине подготовиться к планированию беременности?
Комплексная подготовка к беременности у мужчин направлена на повышение качества спермы, нормализацию гормонального баланса и общего состояния здоровья. Существует ряд простых рекомендаций, которые помогают прийти в хорошую форму до начала активных попыток зачатия:
- Полный отказ от вредных привычек.
- Поддержание нормального веса (индекс массы тела должен быть в диапазоне от 18 до 25);
- Сбалансированное питание. Особое внимание следует уделить продуктам, содержащим цинк, селен и витамин Е.
- Регулярная физическая активность.
- Минимизация стрессовых ситуаций.
- Ночной сон не менее 7-8 часов в сутки.
- Избегание перегрева. Рекомендуется отказаться от посещения сауны, горячей ванны, не ставить ноутбук на колени.
Когда нужно начинать готовиться к оплодотворению?
Оптимально начать подготовку к беременности мужчине за три месяца до предполагаемого зачатия. Такой период обусловлен физиологией процесса созревания мужских половых клеток. Полный цикл формирования сперматозоида занимает в среднем 2,5-3 месяца. Это значит, что сперматозоиды, которые будут принимать участие в оплодотворении ооцита сегодня, начали свое формирование около трех месяцев назад.
Влияет ли возраст на фертильность мужчин?
Да, возраст сказывается на фертильности у мужского пола, хотя его влияние менее выражено, нежели у женщин. Мужчины могут воспроизводить эякулят на протяжении всей жизни, однако его качество снижается по мере старения организма. В возрасте старше 40 лет наблюдается снижение числа активных и подвижных сперматозоидов, поэтому шансы на быстрое зачатие ниже. Также с возрастом из-за ухудшения качества сперматозоидов повышается риск выкидыша. Поэтому если пара имеет отложенные репродуктивные планы, врачи рекомендуют помнить о сложностях с зачатием в позднем возрасте и заранее предпринять меры (например, криоконсервировать сперму или яйцеклетки).
Самый подходящий возраст для зачатия здорового ребенка у мужчины в общей популяции – это период с 24-25 до 35-40 лет. К этому моменту гормональный фон находится в стабильном состоянии, половая система сформирована окончательно. Однако если ответственно подходить к планированию беременности, то и в более старшем возрасте грамотная подготовка повышает шансы на быстрое зачатие и рождение здорового малыша.
Как мужчине подготовиться к зачатию?
Планирование беременности в паре состоит из нескольких четких этапов. Первым пунктом идет проверка состояния организма: за 4-5 месяцев до предполагаемой даты зачатия мужчине требуется посетить врача-андролога, который специализируется на мужском репродуктивном здоровье. В ходе консультации врач собирает развернутый анамнез:
- перенесенные ранее инфекции (в частности, эпидемический паротит, который у мужчин является одной из причин бесплодия);
- травмы области гениталий;
- перенесенные оперативные вмешательства;
- хронические заболевания (сахарный диабет, патологии сердца и сосудов, эректильная дисфункция и пр.);
- принимаемые на постоянной основе лекарственные препараты;
- наследственность (в контексте планирования беременности у мужчин особенно интересуют генетические патологии).
На основе полученной информации специалист формирует персональный план обследований (полный перечень представлен далее). Диагностику рекомендуется пройти в течение 2-3 недель, чтобы андролог мог оценить полную картину состояния организма в текущем отрезке времени. На повторной консультации врач интерпретирует результаты полученных обследований. При обнаружении патологических изменений назначается лечение: используются разные методы, начиная от коррекции образа жизни до планирования хирургического вмешательства. Повторное обследование для оценки эффективности пройденного лечения назначается не ранее чем через 2-3 месяца (полный цикл сперматогенеза). Только при улучшении показателей спермограммы и компенсации хронических заболеваний можно переходить к активным попыткам зачатия. Партнерше к этому моменту также необходимо записаться на консультацию к репродуктологу и пройти комплексную диагностику здоровья.
Диагностика
Минимальный перечень обследований для мужчины, который планирует стать отцом, включает в себя:
- Спермограмму. Базовый анализ, который позволяет оценить количество сперматозоидов в эякуляте, их подвижность и морфологию.
- Гормональный профиль. Базовые показатели, которые требуется сдать – это тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин и ТТГ (тиреотропный гормон). Дефицит или избыток тех или иных мужских гормонов может приводить к ухудшению показателей спермограммы.
- УЗИ мошонки и предстательной железы. Позволяет своевременно обнаружить варикоцеле, кисты, воспалительные изменения и прочие патологические состояния.
- Кровь из вены на инфекции, передающиеся половым путем. Некоторые ИППП могут протекать абсолютно незаметно для мужчины, но при этом их возбудители являются причиной воспаления и спаек в семявыводящих путях.
Спермограмма является основным анализом для оценки фертильности мужчины, однако бывают случаи, когда требуется более расширенная диагностика. При наличии показаний врач может назначить:
- тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов – повреждение генетического материала может быть даже при нормальной подвижности и количестве половых клеток;
- MAR-тест – анализ для выявления антиспермальных антител при подозрении на иммунологические формы бесплодия;
- анализы для поиска причины воспаления (например, если в спермограмме пришло много лейкоцитов);
- генетические тесты – показаны при подозрении на наследственные патологии, оказывающие влияние на репродуктивную функцию пациента.
По результатам обследования можно сделать вывод, возможно ли наступление беременности естественным путем или потребуется применение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Рекомендации для мужчин при планировании беременности
Обобщая всю информацию, можно сформулировать четкие практические рекомендации для мужчин, планирующих беременность:
- Начните подготовку к предполагаемому зачатию минимум за три месяца. Это тот срок, за который происходит полное обновление мужских половых клеток – сперматозоидов.
- Посетите врача-андролога для назначения комплексного обследования половой системы.
- Пройдите обследование, назначенное специалистом. При необходимости следует сдать расширенные тесты (MAR-тест, анализ на антиспермальные антитела, тест на фрагментацию ДНК и др.).
- Исключите курение (включая электронные сигареты), употребление алкоголя и наркотиков минимум за три месяца до предполагаемого зачатия.
- Нормализуйте свой вес при наличии лишних килограммов. У мужчины перед беременностью партнерши индекс массы тела в идеале должен быть не более 25.
- Организуйте регулярную физическую активность. Всем здоровым людям рекомендуется 150-300 минут аэробной нагрузки и 2 силовые тренировки в неделю. На этапе планирования беременности мужчине следует избегать тяжелых физических нагрузок с подъемом больших весов.
- Спите ночью не менее 7-8 часов, минимизируйте количества стресса в своей жизни.
- Питайтесь сбалансированно. Рационе должно быть достаточное количество белка, жиров, углеводов, цинка, витамина Д, омега-3 жирных кислот. Совместно с врачом могут быть подобраны витаминные комплексы, созданные специально для мужчин, планирующих беременность.
- Избегайте перегрева яичек. Воздержитесь от тепловых процедур (бани, сауны и т.д.), ношения тесного белья.
- Живите регулярной половой жизнью не реже 2-3 раз в неделю для поддержания оптимального сперматогенеза.
Подготовка мужчины к зачатию – это ответственный процесс, от которого зависит здоровье будущего ребенка. Этап планирования требует терпения, времени, дисциплины от обоих партнеров, а также помощи грамотного специалиста. Записаться на прием к репродуктологу, узнать цену платного ведения беременности в Москве и задать другие вопросы можно по телефону на сайте.
