Исследование желудочно – кишечного тракта

Записаться на прием

Заболевания органов брюшной полости сопровождают человека в течение всей жизни: от младенческих колик до гастритов, холециститов и окончательно «раздраженной кишки». Увы, это, конечно, совсем не смешно. Симптомы при всех этих разнообразных состояниях однотипны: боли в животе, изжога, отрыжка, метеоризм, запор и понос.  Их перечисление  занимает меньше строки. Понятно, что в этой ситуации,  для того, чтобы правильно поставить диагноз и оказать эффективную помощь, особое значение приобретают методы обследования.

Руки врача бесценный диагностический инструмент! При помощи пальпации и перкуссии определяются места максимального напряжения и болезненности, актуальные размеры печени и селезенки, выявляются симптомы локального раздражения брюшины (признаки воспаления, требующие немедленного хирургического вмешательства). Увы, этого не всегда бывает достаточно. Тогда на помощь приходят инструментальные методы исследования:  УЗИ брюшной полости, эндоскопическое обследование и МРТ брюшной полости.

УЗИ брюшной полости

Метод давно и прочно вошел в гастроэнтерологическую практику. В наше время консультация врача по поводу любой дисфункций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) сопровождается УЗИ брюшной полости. Ультразвук выходит из специального датчика, отражается от разных по строению и плотности тканей, и обратно через датчик передает информацию на монитор аппарата УЗИ.

Быстро, легко, безболезненно, безвредно, недорого!

Сложность исследования заключается в том, что брюшная полость наполнена массой кишок, часто заполненных газами. Тогда ультразвук рассеивается и не возвращается в датчик – на мониторе виден только белый туман – «акустический доступ отсутствует». Поэтому важно правильно подготовиться к этому исследованию: в течение 1-3 дней не принимать пищу, которая способствует повышенному газообразованию: бобовые, сырые овощи, капусту даже термически обработанную, сласти, попкорн, семечки и орехи, а также те продукты, к которым имеется индивидуальная чувствительность. В некоторых случаях врач назначает препараты, снижающие газообразование.

При правильной подготовке УЗИ исследование дает ценную информацию о размерах и состоянии тканей органов брюшной полости.

Печень: определяется плотность печени, наличие жировых включений, кист, опухолей, гемангиом, оценивается состояние сосудов печени. Метод также позволяет косвенно судить о размерах печени.  Размер, в котором печень максимально увеличивается (верхне-нижний), УЗИ исследованием определить сложно, так под ним находится масса наполненных газами кишок, поэтому определение нижнего края печени в протокол УЗИ – исследования не входит.

Желчный пузырь. При исследовании  можно определить наличие камней в полости и толщину стенки пузыря, при помощи специальной методики можно определить его функцию – сократительную способность желчного пузыря. Это исследование является очень важным. Снижение функции приводит к массе осложнений – развитию желчно-каменной болезни, воспалительным заболеваниям пищевода и 12-ти перстной кишки, эрозивным гастритам, снижению общего иммунитета, заболеваниям печени и поджелудочной железы, воспалительным заболеваниям кишечника, изменению работы пробиоты, хроническим колитам и хроническим запорам. 

Поджелудочная железа – размеры головки, тела, хвоста, плотность ткани – отечность, признаки воспаления,

Желудок – при УЗИ – исследовании можно выделить привратник, утолщение и спазм которого у младенцев может привести к синдрому упорных срыгиваний.

Мезентериальные лимфатические узлы реагируют на состояние кишок – увеличиваются при воспалении. При хорошем акустическом доступе возможно определение их размеров.

Кишечник – особая методика поможет определить толщину стенки кишки, выявить выраженные воспалительные изменения и исключить непроходимость, новообразования, дивертикулез.

Для того чтобы УЗИ исследование было максимально информативно необходимы 3 условия: хорошая подготовка, современный аппарат УЗИ и мастерство врача УЗИ-диагностики. Интерпретация акустических данных достаточно субъективна и во многом зависит опыта врача.