Большинство практических гастроэнтерологов уже оценили высокую информационную ценность этого исследования. Органы пищеварения располагаются в брюшной полости в сложной анатомической связи. В плоской проекции они накладываются друг на друга, что затрудняет поиск проблемы пальпаторно (руками врача) или при проведении общей Rg- графии. При проведении МРТ сигналы, получаемые от воздействия магнитного поля на ткани внутренних органов, создают объемное послойное изображение, которое сохраняется на специальной пленке или цифровом носителе. МРТ четко визуализирует расположение органов друг относительно друга, дает возможность оценить кровоснабжение, выявить индивидуальные анатомические особенности, пороки развития, кисты, дивертикулы, воспаление (аппендициты и дивертикулиты), непроходимость разных отделов ЖКТ, даже выявить скопления гельминтов. Т.е. выявить причины, которые вызывают заболевание и определяют его клиническую картину.
Особое место принадлежит МРТ в диагностике новообразований: обнаружение опухоли, ее распространенность, связь с соседними органами, вовлечение в процесс лимфоузлов, наличие метастазов. Именно полная безопасность и безвредность МРТ позволяет не только выявить источник страданий и поставить правильный диагноз, но и контролировать эффективность лечения без всякого риска усугубить ситуацию дополнительной лучевой нагрузкой.
Для еще большего увеличения информативности исследования применяют МРТ брюшной полости с контрастом. Магнитно-контрастное вещество усиливает ответ на магнитное воздействие. Оно по-разному накапливается в тканях (в зависимости от плотности, состояния и кровоснабжения) и позволяет сделать изображение проблемной зоны максимально четким. Такой прием позволяет окончательно прояснить ситуацию и поставить диагноз.
В настоящее время конкурировать по информативности с МРТ может только компьютерная томография (если пренебречь высокой лучевой нагрузкой). Среди практикующих врачей МРТ органов брюшной полости с контрастом заслуженно приобрел репутацию метода выбора по совокупности свойств: высокая информационная ценность + абсолютная безопасность.
Противопоказания к процедуре МРТ органов брюшной полости.
Абсолютные:
- Наличие кардиостимулятора
- Протезы, содержащие металлические части, осколки металла в теле
- Обширные татуировки (могут содержать металлические красители)
- Клаустрофобия (психическое состояние, характеризующееся боязнью замкнутого пространства)
- Общее тяжелое состояние, требующее постоянного наблюдения за больным
Относительные:
- Детский возраст (детям до 7-ми лет исследование проводится под «медикаментозным сном)
- Беременность
Подготовка к МРТ органов брюшной полости
За сутки до исследования рекомендуется отказаться от свежего хлеба, особенно ржаного, свежих фруктов и овощей, бобовых, газированных напитков и кисломолочных продуктов.
В день обследования не употреблять чай и кофе. Последний раз пищу можно принимать не позднее, чем через 6-8 часов до исследования.
Перед процедурой надо сходить в туалет и исключить все раздражители (не курить и отключить телефон за 30 минут до исследования).
Если исследование проводится с контрастом, то контраст вводится иглой внутривенно непосредственно перед исследованием.