Несмотря на абсолютную безопасность, процедура проведения МРТ имеет определенные противопоказания. Они связаны с необходимостью пребывания в ограниченном пространстве и с влиянием магнитного поля на некоторые инородные предметы, введенные с медицинской целью в организм человека.
Противопоказания подразделяются на абсолютные и относительные. Как будет показано ниже, это разделение весьма условно.
Абсолютные противопоказания к проведению МРТ
- Кардиостимуляторы и искусственные водители ритма. Эти приборы очень чувствительны к электромагнитному полю, их работа может нарушиться даже при прохождении сканирующей решетки метро. Сбой в работе кардиостимулятора может привести к смерти пациента. Если устройство имеет функцию временного отключения, то проведение процедуры возможно.
- Ферримагнитные клипсы и другие ферримагнитные инородные тела, используемые при операциях на глазах и мозге. Воздействие магнитного поля может привести к их смещению.
- Подключение к системам мониторинга состояния пациента, имеющим провода и кабели. В них могут содержаться металлические части, смещающиеся и нагревающиеся при воздействии магнитного поля.
- Клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства. Это состояние, делающее пребывание человека внутри аппарата МРТ невозможным. При выраженной клаустрофобии рекомендуется проведение исследования под медикаментозным сном или в аппаратах открытого типа низкой польности
Относительные противопоказания к проведению МРТ исследования
- Первый триместр беременности. Следует пояснить, что на территории РФ не запрещено проведение МРТ в этот период, однако в первые 13 недель, когда закладываются основные органы и системы плода, следует избегать любых воздействий, многократно превышающих по силе воздействия природный уровень.
- Выраженное ожирение. Здесь имеет значение не столько вес, сколько окружность талии. Главное, чтобы пациент мог поместиться в трубу. Если окружность талии не превышает 140 сантиметров, то проведение исследования возможно.
- Фильтры, искусственные клапаны сердца, стенты, кохлеарные импланты. Если имеется сертификат производителя о «МР совместимости», то исследование возможно.
- Металлические импланты большого размера (титановые пластины, например) – вопрос решается в каждом случае индивидуально в зависимости от размера и польности (мощности магнита) аппарата МРТ. Чем мощнее аппарат и больше имплант, тем больше он может нагреться во время процедуры и вызвать даже скопление сгустков крови.
Титановые зубные импланты и даже металлические коронки (!) не являются противопоказанием для МРТ процедуры, так как имеют небольшие размеры (сильно не нагреваются) и плотно фиксированы во рту (не сдвигаются)