Необходима ли подготовка к беременности

Необходима ли подготовка к беременности
Записаться на прием

Что необходимо для зачатия и рождения здорового ребенка?

Подготовка к беременности  обеспечивает  здоровое зачатие, физиологического течение беременности и рождение здорового малыша, поэтому она необходима всем будущим мамам.

На практике дело обстоит не так. Согласно статистическим данным первое обращение женщины к врачу приходится на срок  8-9 недель беременности. К этому сроку практически уже завершен основной органогенез – то есть, основные органы и системы плода уже сформировались. А это означает, что наши возможности повлиять на процесс — предотвратить грубые пороки развития и некоторые осложнения беременности – уже ограничены.

Профилактика пороков развития плода (ВПР). Это наиболее важная задача при планировании беременности.

Причины врожденных пороков развития плода

  • влияние внешних факторов – 5%
  • хромосомные и генные мутации – 20-30% (например, синдромы Дауна. Эдвардса, Патау).
  • мультифакторные – 40% (например, расщелина губы и неба, пороки развития нервной трубки, врожденные пороки сердца).

В конце 20 века было убедительно доказано, что  часть врожденных пороков развития плода: аномалии развития мозга, пороки сердечно-сосудистой системы, расщелины верхнего неба, синдром Даунa, пороки развития мочевыделительной системы и многие другие можно предотвратить. У женщин  родивших детей с врожденными пороками развития,  в крови наблюдается дефицит ряда микроэлементов и витаминов. Особое значение придают дефициту фолатов –  производных фолиевой кислоты.

Фолевая кислота или витамин В9 поступает к нам с пищей. Наиболее богаты фолиевой кислотой говяжья, свиная, птичья, рыбья печень. Но фолиевая кислота разрушается при термической обработке пищи. Поэтому для восполнения потребности в этом витамине  большое значение имеет употребление свежих листьев салата, шпината, петрушки. При  этом способность усваиваться (пищевая биодоступность) фолатов составляет 50%, поэтому с целью профилактики также показано применение синтетической фолиевой кислоты.

 

Рекомендуется фолиевой кислоты – 400 мкг в сутки вне беременности.

На этапе планирования прием, фолиевой кислоты рекомендован не только женщине, но и мужчине.

В период подготовки к беременности, в течение самой беременности и лактации – 800 мкг/сутки.

Для пациенток с отягощенным акушерским анамнезом, доза может быть увеличена и подбирается индивидуально.

Необходимо помнить про существование дефектов гена ферментов фолатного цикла у  матери, в таких ситуациях так же доза увеличивается и подбирается индивидуально.

Профилактика дефицита фолатов должна начинаться за 2-3 месяца до зачатия, и подбирается супругам индивидуально.

 

От начала менструальной функции  и до планирования зачатия ребенка, женщине важно сохранить фертильный потенциал. Поэтому важно, при возникновении  нерегулярного менструального цикла, болезненных менструаций, чрезмерно обильных менструаций, болях и уплотнениях в молочных железах необходимо  своевременно обратится к гинекологу. К сожалению, многие проблемы остаются незамеченными, что влияет на репродуктивное здоровье женщины.

Цели подготовки к беременности:

  • оценка репродуктивного потенциала.

В современном обществе возраст супругов решивших стать родителями увеличивается. При планировании беременности после 35 лет женщина нуждается в наиболее тщательном обследовании и обязательной подготовки к беременности. К этому возрасту у многих накапливаются проблемы со здоровьем, которые необходимо решить до наступления беременности

При отсутствии беременности в течение года регулярной половой жизни, у женщин до 35 лет, а так  же полугода у женщин старше 35 лет необходимо обратится к врачу.

 

  • профилактика экстрагенитальной патологии и осложнений беременности и родов.

 Важно отметить, что нормализация массы тела, формирования правильного пищевого поведения является лучшей профилактикой многих осложнений беременности, таких как диабет беременных.

Ожирение и избыточная масса тела являются важными факторами бесплодия, часто приводят к  осложнениям,  как беременности, так и  родов.

Гинекологи Клиники доктора Бандуриной готовы оказать профессиональную помощь всем жителям Москвы. Удобное расположение в ВАО (Измайлово, Гольяново, Преображенское, Новогиреево).

Автор статьи – Федорова Мария Витальевна, врач акушер-гинеколог.