Измайловский б-р д. 60/10

Пн-Пт: 8:00-21:00 Сб 9:00-20:00
Вс:10:00-19:00

+7 (499) 288-81-32

• Мы на связи с 8 до 21

Какие анализы нужны перед приемом у репродуктолога

репродуктолог Мякишева

Когда беременность не наступает, важно быстро понять, где «узкое место» и с чего начинать обследование. С какими анализами нужно идти на прием к репродуктологу — один из самых частых вопросов, потому что лишние исследования стоят времени и денег, а недостающие тормозят постановку диагноза.

Чем занимается репродуктолог, и когда нужно к нему

Репродуктолог — врач репродуктивной медицины, который занимается диагностикой причин бесплодия, сниженной фертильности и невынашивания, а также планированием лечения, включая ВРТ и программы ЭКО. На консультации врач сопоставляет анамнез, особенности цикла, данные УЗИ, результаты анализов крови и другие исследования, чтобы оценить состояние репродуктивной системы и выбрать наиболее эффективный план лечения.

В практике репродуктолога встречаются разные ситуации:

  • беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни
  • возраст старше 35 лет и время становится фактором
  • нерегулярный цикл, подозрение на отсутствие овуляции, снижение овариального резерва, кисты яичников
  • трубный фактор, спайки, последствия воспалительных процессов органов малого таза
  • патология матки и эндометрия, миома, полипы, подозрение на эндометриоз
  • мужской фактор, отклонения по сперме, изменения по спермограмме
  • неудачные попытки оплодотворения, подготовка к протоколу ЭКО
  • повторные потери беременности, необходимость уточнить причины и тактику

Цена на прием гинеколога-репродуктолога

  • Стоимость программы обследования перед беременностью (чек-ап) 28 800 руб.  19 000 руб.

    В стоимость программы входит обследования, первичный и повторные приема врача:
    • Первичный приём со сбором анамнеза и осмотром
    • Кольпотест
    • Забор анализа на цитологию и инфекции
    • УЗИ малого таза и молочных желез
    • Повторный приём по результатам анализов
    Лабораторные анализы: Цитология, скрининг на инфекции, общий анализ крови, биохимический анализ крови, группа крови и резус-фактор, ИФА на инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатит B и C), гормоны: ТТГ и антитела к ТПО, ИФА к краснухе.

Когда записываться на прием репродуктолога

кабинет гинекологии4

Консультация рекомендована, если присутствует хотя бы один пункт:

  • беременность не наступает в течение 6–12 месяцев
  • возраст старше 35 лет при планировании беременности, даже при небольшом стаже попыток
  • нерегулярные менструации, выраженные боли, подозрение на эндометриоз
  • ранее были операции на органах малого таза
  • есть диагнозы, влияющие на зачатие, в том числе патология матки, проблемы яичников, эндокринные нарушения
  • есть данные о снижении качества спермы или мужской фактор бесплодия
  • требуется обследование перед ВРТ, планируется ЭКО в Москве
  • уже есть результаты анализов, но непонятно, как собрать их в единый план лечения

Прием к репродуктологу и анализы, которые стоит взять с собой

Важно разделять два подхода

  • «принести всё, что есть»
  • «сдавать анализы заранее по списку»

Для первичного визита почти всегда полезнее первое. Репродуктологу нужны не идеальные «свежие» цифры любой ценой, а логичная картина, что уже проверялось, какие были результаты, какой была динамика и какие шаги уже предпринимались. По итогам первичной консультации врач формирует персональный список анализов, а также объясняет, какие исследования действительно влияют на выбор тактики, в том числе на решение о необходимости проведения ЭКО.

Блок документов, который помогает на первой консультации у репродуктолога

  • выписка или заключения врачей по прошлым обращениям
  • результаты УЗИ, в том числе органов малого таза
  • результаты анализов крови и мазков, если сдавались
  • спермограмма и связанные исследования спермы, если делались
  • данные о перенесенных операциях, воспалениях, лечении
  • сведения о привычках, режиме, приеме препаратов, особенностях половой жизни и цикла
  • при наличии попыток ВРТ или ЭКО — выписки по протоколам и переносам

Список анализов для первичного приема репродуктолога

Ниже приведен ориентир, а не универсальная инструкция. Разным пациентам нужен разный объем обследования. Задача репродуктолога на первой консультации — выбрать минимально достаточный набор, чтобы быстро определить причины бесплодия и перейти к лечению.

УЗИ и базовая оценка органов малого таза

УЗИ органов малого таза как ключевой метод первичной диагностики Оценивается матка, эндометрий, яичники, наличие кист, признаки воспаления, косвенные признаки эндометриоза, состояние фолликулярного аппарата. Ультразвуковой протокол часто сразу влияет на план лечения и перечень дальнейших анализов.

Общеклинический анализ крови и биохимия

Анализ крови может понадобиться как часть подготовки к лечению и оценке общего состояния здоровья. По показаниям добавляются расширенные маркеры, влияющие на безопасность терапии и выбор препаратов.

Коагулограмма и факторы риска невынашивания

Оценивается свертывающая система, особенно при истории потерь беременности или перед ВРТ. В отдельных случаях обсуждаются расширенные панели

Гормональный профиль и репродуктивный потенциал

Показатели, помогающие оценить работу яичников, овуляцию и эндокринные причины бесплодия. Оценка овариального резерва, в том числе по АМГ и косвенным данным УЗИ. При необходимости — уточнение работы щитовидной железы, пролактина и других гормонов

Скрининг инфекций и воспаления

Анализы и мазки по клинической задаче. При подозрении на хронический процесс могут потребоваться дополнительные исследования.

Какие анализы нужны при планировании беременности и перед ВРТ

При планировании беременности часть анализов нужна для оценки здоровья и рисков, часть — для выбора репродуктивной тактики. В программах ВРТ, включая ЭКО, список анализов обычно шире, потому что требуется безопасность для пациента и соответствие медицинским регламентам.

Подготовка к первичному приёму репродуктолога

Как подготавливаться к первому визиту

  • собрать результаты анализов и исследований, даже если они не самые свежие
  • подготовить краткий анамнез
  • сколько длится планирование беременности
  • каков характер цикла
  • были ли беременности и как они протекали
  • какие лечения уже проводились
  • зафиксировать важные даты менструального цикла и ориентировочные дни овуляции, если они известны
  • перечислить препараты, которые принимаются сейчас или принимались недавно
  • при наличии спермограммы и обследований мужчины взять всё на прием к репродуктологу

В какой день менструального цикла приходить на первый прием

Первый прием не всегда привязан к циклу. При этом для УЗИ органов малого таза и части гормональных тестов день цикла важен. Поэтому оптимальная стратегия выглядит так

  • прийти на консультацию и определить план обследования
  • затем сдавать анализы в нужные дни, чтобы не пересдавать из-за неправильного времени
репродуктолог Мякишева

Частые ситуации, когда анализы уже есть, но план не складывается

Результаты анализов без выводов

Иногда на руках много показателей, но они сдавались в разное время и без привязки к циклу. Репродуктолог помогает собрать данные в единое обследование и выбрать ключевые точки, которые реально определяют тактику.

«Сдавать анализы заранее» и потеря сроков годности

Часть исследований имеет ограниченный срок действия. Поэтому чрезмерно ранняя сдача анализов приводит к пересдачам, особенно если планируется протокол ЭКО.

Перекос в сторону одного партнера

Если обследуется только женщина, можно упустить причины бесплодия у мужчины. Поэтому логика «приходить обоим» во многих случаях сокращает путь к беременности.

Ответы на частые вопросы

Даже если на руках только часть результатов, репродуктолог может оценить общую картину, понять приоритеты и составить план обследования так, чтобы не пересдавать лишнее.

У многих исследований есть сроки годности, а гормоны зависят от дня цикла. Поэтому часто выгоднее сначала прийти на прием к репродуктологу, а затем сдавать анализы в правильное время.

Причины бесплодия могут быть как женскими, так и мужскими, а иногда смешанными. Когда на консультации присутствуют оба, врачу проще быстро собрать анамнез пары и выбрать наиболее короткий путь к беременности.

Ультразвуковое исследование помогает оценить матку, эндометрий, яичники, косвенные признаки воспаления, кист, эндометриоза и особенности овуляторного процесса. Это напрямую влияет на тактику.

Сам визит может быть в любой удобный день. При этом часть гормонов и некоторые УЗИ-оценки корректнее делать в определенные дни цикла, поэтому точный график определяет врач на консультации.

ЭКО — один из инструментов ВРТ, но далеко не единственный. Часто удается начать с коррекции факторов, лечения патологии, восстановления овуляции, уточнения мужского фактора и только затем принимать решение о необходимости протокола ЭКО.

При планировании беременности после 35 лет чаще оценивают овариальный резерв, временной фактор и выбирают стратегию, которая дает максимальные шансы без затягивания.

При регулярной половой жизни без контрацепции год — ориентир для начала активного обследования. При выраженных факторах риска, нерегулярном цикле или возрасте старше 35 лет консультация нужна раньше.

Важно не только значение показателя, но и контекст: перенесенные заболевания, операции, воспаления, предыдущие схемы лечения, попытки оплодотворения, особенности половой жизни и зачатия.

О Первой клинике Измайлово доктора Бандуриной

ЗА 2025 ГОД КЛИНИКА ИЗМАЙЛОВО ПОЛУЧИЛА БОЛЕЕ 395 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ОТЗЫВОВ

Лицензия на право осуществления медицинской деятельности № ЛО-77-01-4064

Адрес

г. Москва, Измайловский бульвар дом 60\10, вход с 13 Парковой ул.

Телефон

Оставьте свой номер и мы перезвоним вам

ожидайте звонок в течении 10 минут

Для Вас подготовили спецпредложения на диагностику и приемы врачей.
Акции до 20 марта

[formdesigner id=»164052″]

Ждем Вас по адресу Измайловский б-р 60/10

Мы перезвоним Вам, что бы согласовать время приема специалистов